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實驗用羊的麻醉
01麻醉(zuì)前用藥(yào)
關於羊在全身麻醉誘導前(qián)是否應禁食,觀點存在分歧。禁食對瘤胃內容物體積(jī)影響甚(shèn)微,但可能降(jiàng)低瘤胃鼓氣(由細菌發酵引(yǐn)起(qǐ)的(de)瘤胃(wèi)內氣體積聚)的發生率。這一問題在放牧動物中更為顯著。應避(bì)免不(bú)必要的禁食,因其可能(néng)引起動(dòng)物應激;根據作者經驗,若麻醉誘導前一小時內仍提供食(shí)物和水,鮮少出(chū)現(xiàn)問題。若發生瘤胃脹氣,可通過插入胃管緩解。若該症狀反(fǎn)複出現,可考慮術前禁食(shí),但此舉未必能完全(quán)解決問題。
羊通常易於保(bǎo)定以給予(yǔ)麻醉藥(yào)物。通(tōng)過使用鎮靜劑和安定劑,可(kě)減少動物從圈舍轉移至手(shǒu)術室過程中的(de)應激反應。合適的高劑量鎮靜劑(jì),或與局部麻醉(zuì)劑聯(lián)用(yòng),既能實現(xiàn)人(rén)道保定,又(yòu)能達到(dào)外科手術麻醉的效果。
麻醉前用藥(另見表(biǎo)1)可選用以下藥物(wù):
a. 地西泮(2 mg/kg 肌注或 1 mg/kg 靜注)與咪達唑侖(0.5 mg/kg 靜注)對綿(mián)羊和山羊具有顯著鎮靜效果。與氯胺酮(4 mg/kg 靜(jìng)注)聯用可產(chǎn)生中度外科手術麻(má)醉。
b. 賽拉嗪(0.1 mg/kg 肌注)可為(wéi)綿羊提供深度(dù)鎮靜及良好(hǎo)鎮痛,持續30~35分鍾(zhōng)。與氯(lǜ)胺酮(4 mg/kg 靜注)聯用可產生輕度外科(kē)手術麻(má)醉。山羊對(duì)賽拉嗪更敏感,通常需(xū)減量(0.05 mg/kg 肌注)。
c. 美托咪定(25 μg/kg 肌注)可(kě)有效鎮靜與鎮痛。與氯胺酮聯用(yòng)時,因美托咪定藥效強,僅需低劑量氯(lǜ)胺酮(1 mg/kg 肌注)即可達到手術(shù)麻醉深度。需注意,美托咪定、賽拉(lā)嗪及右美托咪定可影響肺部導致(zhì)綿羊缺氧(yǎng)。若(ruò)需逆轉美托咪定的鎮靜或副作用,可使用阿替美唑(zuò)(100~200 μg/kg 靜注或肌注)。
d. 乙酰丙嗪(0.05–0.1 mg/kg 肌注)可鎮靜綿羊,但無鎮痛作用。阿托品在綿羊中應用效果有限。需極(jí)高劑量(0.5 mg/kg 肌注(zhù))方可抑製唾液分泌,且每(měi)15分鍾需重(chóng)複注射0.2–0.3 mg/kg以維持效果。
02全身麻醉
注射麻醉劑(jì)靜(jìng)脈注射可通過耳緣靜脈、頭靜脈或頸靜(jìng)脈進(jìn)行操作。
注射麻醉劑的劑量總結於表2。
a. 氯胺酮(4 mg/kg 靜注)聯合(hé)賽拉嗪(1 mg/kg 靜注(zhù)),或氯胺酮(5~10 mg/kg肌注或4 mg/kg 靜注)聯合地西泮/咪(mī)達唑侖(2mg/kg肌(jī)注(zhù)或1 mg/kg 靜注(zhù)),可產生輕度至(zhì)中度外(wài)科手術麻醉。與氯(lǜ)胺酮(tóng)/賽(sài)拉嗪組合相比,氯胺酮與地西泮聯用(yòng)對心血管和呼吸係統的抑製作用更小。
b. 硫噴(pēn)妥鈉(10~15 mg/kg 靜注)和美索比妥(4 mg/kg 靜(jìng)注)均(jun1)可提供5~10分鍾的麻醉效果(guǒ)。
c. 阿法沙龍/阿法多龍(成年羊2~3 mg/kg 靜注,羔羊(yáng)6 mg/kg 靜注)可為綿羊和(hé)羔羊提供穩定且良好(hǎo)的麻醉,並可通過持續(xù)輸注來維持長時(shí)間(jiān)麻醉。初步研究表明,單獨使用阿法沙龍具有相似效果。
d. 丙泊酚可用於綿羊(4~5 mg/kg 靜注)和(hé)山羊(yáng)(3 mg/kg 靜(jìng)注(zhù))的(de)誘導麻醉。
e. 戊巴比妥鈉(30 mg/kg 靜注)的麻醉效果(guǒ)可(kě)持續15~30分鍾,但個體所需劑量的差異較大,且該藥物常導致明顯的呼吸抑製。
吸入麻醉劑
可用麵罩(zhào)對(duì)綿羊進行約束並誘導麻醉,但由於麻醉大(dà)動物時使用的高流(liú)量新(xīn)鮮氣體,會導致(zhì)吸入性麻醉劑對環境的較大汙染。通常更可取的方法是使用注射劑誘導麻醉、對動物進行插管,並在需要時使用吸入性麻醉劑維持麻醉。
在全身麻醉誘導後,須立(lì)即對綿羊進行插管,因為瘤胃內容物不可避免地會反流(liú),這些內容(róng)物可能被吸入,導致吸入性肺炎。隻要有合適的喉鏡片,插管相對簡(jiǎn)單。在插入氣管導管之(zhī)前,應(yīng)使用利(lì)多(duō)卡因噴灑聲(shēng)帶,以防止喉痙攣(luán)。
氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、異氟烷和七氟烷都可用於維持綿羊的有效麻醉。動物應使用Bain或Magill回(huí)路進行維持。在大型成年綿羊中,建議使用循環係統以減少所需的麻醉氣體量。
03麻醉管理
氣管插管後,建(jiàn)議(yì)插入胃管以盡(jìn)量降低瘤胃膨脹的風險。若條件允許,應將綿羊側臥,因為仰臥位時,瘤(liú)胃(wèi)及其他內髒對腹部主要血管的(de)壓迫可能幹擾靜脈回流。
術後(hòu)恢複期間,綿羊應保持俯臥位,並密切觀察是否有瘤(liú)胃鼓氣的跡象。