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 來源: 日期:2024.06.04 

狨猴麻醉指導原(yuán)則(以異氟烷麻醉為例)

目的

本文件是由德克薩斯大學奧斯汀分校實驗動物中心的獸醫工作人員設計的狨猴麻醉指導原則,旨在提供一般(bān)建(jiàn)議。這並不意味著它包含了(le)適用於狨猴的所有可能藥物(wù)組合的詳(xiáng)盡列表。具(jù)體的(de)麻醉方案應根據特定情況和(hé)研究需求(qiú)與所在機構的獸醫合作製定。

麻醉是使動物完全或部(bù)分失去感覺(jiào),伴隨或不(bú)伴隨意識喪失。動物(wù)可能需要麻醉進行手術(shù)、可能引起疼痛的非手術操作,或需要固定(dìng)的非疼(téng)痛操作。在麻醉前、麻醉過程中和麻醉後,必(bì)須采取措施確保動物的安全和麻(má)醉的有效性。

麻醉可通過胃(wèi)腸外給藥或吸(xī)入給藥的方式進行。藥物的選擇取決於具體操作、研究目的和其(qí)他因素,如動物的年(nián)齡。如對藥物(wù)選擇有(yǒu)疑(yí)問,請谘詢所(suǒ)在機構的獸醫。

狨猴麻醉的一般指導原則

麻醉前,狨猴應僅禁食 4-8h,以避免低血糖。不應限製飲水。

大多數麻醉藥物會引起低(dī)血壓和體溫改變(biàn)。在麻醉過程(chéng)中提供額外的熱能時,無論使用(yòng)何(hé)種熱源,請勿將動(dòng)物直(zhí)接置於熱源上。

鎮靜(jìng)後,放置留置針以便給予麻醉藥、急救藥物和靜脈輸液(yè)支持。最常見的置管部位是側尾靜脈和隱靜脈。通常使用 22-24G導管。

對於麻醉時間超過30分鍾的動物,提供額外的液體支持非常重要。適當的液體(tǐ)輸注(zhù)速率(lǜ)通常為4 mls/kg/hour,但可能(néng)因使(shǐ)用的麻醉藥物組合而有所不同。麻醉師必須警惕過度補液、容量超負荷和(hé)肺水腫。

標準的哺乳動物監測技術適用於狨猴。監測的目標應是維持心血管穩態和核心體溫。了解所用麻(má)醉劑的基本生(shēng)理效應對於正確解釋監(jiān)測參(cān)數至關重要。

麻醉狨猴時需監測的參數包括:麻醉深度、心率、呼吸率、血氧(yǎng)飽和度、呼氣末二氧化碳 (EtCO2)、體溫和粘膜顏色。

正常範圍(未麻醉時)

溫度:36.7-38.3℃(98.0-101.0 ℉)

心率(beats/min): 230-400(保定時)

呼(hū)吸率(breaths/min): 100(保定時)

血壓(yā):收縮(suō)壓 > 90 mmHg 且平均值 > 60 mmHg

血氧飽和度:≥ 95%

呼氣末二氧化碳:35-45

粘膜:應為粉紅色,而非蒼白(bái)、灰色(sè)或(huò)藍色(sè)

正常範圍(麻醉(zuì)狀態下(xià))

心率和呼吸頻率下降20%是正(zhèng)常的,具體取決於所使用的麻醉藥物。

對於更複雜的手術(shù),可能需要進行心電(diàn)圖和血壓監測。對於(yú)長(zhǎng)時間手術,建議(yì) 使用機械通氣。

麻醉的階段

狨猴麻醉(zuì)一般分為術前用藥(鎮靜)、誘導和維持。與其(qí)他種(zhǒng)屬一樣,盡管建議采(cǎi)用吸入麻(má)醉,但(dàn)維持麻(má)醉可通過吸入或胃腸外給藥(yào)來進行。

鎮(zhèn)靜: 給予藥物以減少興奮,放鬆動物,以便插入留置(zhì)針(用於(yú)靜脈給藥和液(yè)體輸注),或進行氣管插管(用於(yú)吸(xī)入麻醉)。 通常除鎮靜外(wài)還(hái)需進行誘導(dǎo)麻醉,以(yǐ)提供足夠的鎮靜/麻醉水平以進行插管。

阿(ā)法沙(shā)龍(安泰酮(tóng),10-14 mg/kg)是用於化學法保定(dìng)狨(róng)猴的最(zuì)常見藥物。

當使用吸入麻醉時,可給予抗膽(dǎn)堿能(néng)藥物阿托品(0.02-0.1 mg/kg)或格隆溴銨(ǎn)(0.005-0.01 mg/animal)以控製氣管分泌物。

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誘導: 給予麻醉劑,使動物處於無意識(shí)狀態以進行氣管插管。

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維持: 給予藥物以保持動物的無意識狀態(tài),以進行手術或其它操作。

● 吸(xī)入麻醉可通過麵罩給藥,但通常通過氣管插管進行給藥。

a. 狨猴可使用喉鏡進行插管,推薦使用0號Macintosh喉鏡或00號Miller喉(hóu)鏡(jìng)。

b. 使(shǐ)用(yòng)1.00-1.5 mm的矽膠氣(qì)管插管效果良好。

c. 可在直視下(xià)嚐試氣管插管,動物垂直保(bǎo)定,用拇指和食指夾住頭部兩側的顴弓將口張開(kāi)(也可用其它辦法,如身體傾斜)。

d. 可(kě)用棉簽按壓舌根(gēn),將舌頭向前(qián)拉,以便觀察喉部。可在喉(hóu)軟骨上滴利多(duō)卡因,以防止喉痙攣(luán)。

e. 在氣管插管頭端塗抹無菌手術潤滑(huá)劑將(jiāng)有助於插管。

f. 氣管(guǎn)插管應從口腔外延伸(shēn)至胸腔入口,這(zhè)可作為插管應插入多深的參考。

g. 通過聽診所有肺野有無強烈呼吸音來確(què)認氣管插管的正確位置。如果聽不(bú)到呼吸音,將插管退回調整,直(zhí)至所有均(jun1)可聽到呼吸音。

h. 麵罩和插管需要一台(tái)帶有氧氣源和精密(mì)蒸發器的氣體麻醉機。對於狨猴,應使用非循環呼吸係統。

i. 適用於狨(róng)猴氧氣流速(sù)的為500-800 mls/min。

j. 如氣管插管已插入,則可使用機械通氣。通氣參數可設為:呼(hū)吸率 40-50 breaths/min,潮氣(qì)量 7-10 mL/kg。

● 當使用吸入性麻醉時,應使用配備有廢氣(qì)清除係統的麻醉(zuì)設備,以盡(jìn)量減少職業暴露。

● 對於超過5 min 的麻醉,或當使用麵(miàn)罩時,應使用眼膏(例如 Paralube® 或 Lacrilube®),以防(fáng)角膜幹燥和創傷。

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術後恢複

● 術後即刻保溫對於狨猴(hóu)的(de)快速恢複至關重要。在動物完全康複前,應持續保溫(wēn)。

● 提供刺激和頻繁改變體位來促進恢複。

● 如動(dòng)物已插管,則在觀察到動物吞咽後方可拔管。

● 動物經(jīng)過麻醉後通(tōng)常對食物(wù)不(bú)感興趣。提(tí)供有吸引力的營養品有助於術後熱量攝(shè)入。

● 術後(hòu)48小時內,應每日觀(guān)察2次;之後的1-3天內,應每天至少觀察1次,根據手術的創傷程度決定觀察頻次。日常監測時(shí),應注重對(duì)疼痛、異常行為、食欲和排泄功能的觀(guān)察,如(rú)懷疑有並發症時,及時(shí)幹(gàn)預。

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